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ホーム ＞ 介護・障害事業者の皆様へ＞ 介護事業者の皆様へ ＞ 各種様式・一覧表

各種様式・一覧表

ダウンロードする文書を右クリックし、Internet Explorerをお使いの方は
「対象をファイルに保存」を選択してダウンロードしてください

◆介護給付費請求書等の記載要領

◆介護給付費単位数等サービスコード表

◆明細書様式

      詳細についてはＷＡＭＮＥＴ(リンク）をご確認ください。

◆各種一覧表

• 県内介護保険者一覧 [Excel]
• 介護保険サービス種類表 [PDF]

◆提出様式

• 委任状 [PDF]

• 「介護給付費等の請求及び受領に関する届」の開設者と請求者及び届の開設者と受領者が異なる場合、委任状および印鑑証明書の原本（取得から３か月以内）が必要になります。
• 上記委任状を記入の上、委任状および印鑑証明書の原本を郵送にて提出してください。


• 《郵送による提出の留意事項》
• 郵送による提出で本会に郵送物が届かない場合、本会では責任を負いかねますのでご了承ください。
• 郵送事故による書類の紛失を防止するために、簡易書留等の郵送方法で配達記録が残るように行っていただくことを推奨します。