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出産育児一時金等の直接支払制度について
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出産育児一時金等の直接支払制度各種様式
- 「出産育児一時金等の医療機関等への直接支払制度」実施要綱 [PDF]
- 出産育児一時金等の代理申請・受取請求に係る記録条件仕様[PDF]
- 「出産育児一時金等の支給申請及び支払方法について」Q&A[PDF]
- 専用請求書(平成23年4月1日以降の出産) [Excel]【令和版】
- 出産育児一時金等代理申請・受取請求書(専用請求書)集計票 [Excel]【令和版】
- 出産育児一時金等代理申請・受取請求書(専用請求書)送付書 [Excel]【令和版】
- 出産育児一時金等請求取下げ依頼書 [Word]【令和版】
- 出産育児一時金の過誤調整に関する同意書(医療機関向け)※初回のみ [Word]【令和版】
- 出産育児一時金の過誤調整に関する同意書(助産所向け)※初回のみ [Word]【令和版】
- 令和7年度における出産育児等の保険医療機関への支払日について[PDF]
- 令和7年度における出産育児等の助産所への支払日について[PDF]
平成29年4月提出分から被用者保険の被保険者等における正常分娩の出産一時金等については支払基金の取り扱いとなります。(国保連合会提出分は国保分のみとなります。)